Gangrenöz Kolesistit Nedir? Nedenleri Nelerdir?
Gangrenöz Kolesistit Nedir?
Gangrenöz safra kesesi, akut kolesistitin (safra kesesi iltihabının) en ağır ve komplikasyonlu formudur. Safra kesesi duvarında kan akımı bozulmasına bağlı doku nekrozu gelişir. Erken tanı ve acil cerrahi tedavi hayat kurtarıcıdır. Eğer tedavide gecikme olursa safra kesesinde delinmeler meydana gelir. Karın içine safra akması sepsis ve ölümlere sebep olabilir.
Gangrenöz Kolesistit Nedenleri
Gangrenöz kolesistitin gelişmesine hazırlayıcı faktörler;
- Safra taşı (kolelitiazis) → %90 olguda vardır.
- Taş, safra kanalını tıkar, basınç artar, enfeksiyon ve iskemi gelişir.
- Yaşlı hastalar (>50 yaş).
- Erkek cinsiyet (akut kolesistitte kadınlar baskınken, gangrenöz form erkeklerde daha sık).
- Diabetes mellitus (şeker hastalığı).
- Ateroskleroz / vasküler hastalıklar.
- Bağışıklık sistemi zayıflığı.
- Gecikmiş veya yetersiz tedavi edilen akut kolesistit.
Gangrenöz Kolesistit Tanısı ve Tedavisi
- Tanısında muayene, laboratuvar tetkikleri ve karın görüntülemeleri (Batın USG, Batın Tomografisi veya Batın MR’ı) kullanılır.
- Tedavisinde IV hidrasyon, IV antibiyotik ve acil cerrahi müdahale gereklidir.